1.2纳入及排除标准

    纳入标准：与《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》中诊断标准相符[6]，患者表现为呕血、黑便，头晕，血压降低，心率(heart rate，HR)上升，经内镜检查提示上消化道出血病灶，病灶位置明确;首次发病;临床资料完整，患者与家属同意对其资料进行回顾。排除标准：静脉曲张所致上消化道出血;肝肾等主要器官异常;伴恶性肿瘤患者;凝血异常、其他出血性疾病、维生素K缺乏症等血液系统疾病;妊娠期、哺乳期患者。

    1.3方法

    A、B组常规禁食，纠正低血容量，使用抑酸药物、止血药物常规处理，经电子胃镜(日本 OLYMPUS GIF-H290)急诊检查，确认出血位置;基于患者失血量输血或液体补充，输血指征为收缩压(systolic pressure，SBP)<90 mmHg，血红蛋白(hemoglobin，Hb)<70 g/L，HR>120次/min，在患者意识逐渐恢复、HR转为正常时停止补液。

    A组进行内镜下钛夹治疗，从内镜钳子管道将可旋转重复开闭软组织夹(南京微创医学科技股份有限公司，ROCC-D-26-195)缓慢送入 ......